心肌梗死和急性冠脉综合征的区别

讲解医师：黄世恩  
杭州市红十字会医院急诊科 / 主任医师

急性冠脉综合征与心肌梗死病理生理类似，均为冠状动脉粥样硬化斑块破裂，继发形成血栓。急性冠脉综合征包括不稳定心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死以及ST段抬高型心肌梗死，急性心肌梗死是急性冠脉综合征中较严重的一种类型。急性心肌梗死是急性冠脉综合征中持续缺氧时间过长，导致心肌坏死的一种类型。
心绞痛在心前区或者胸骨中下段疼痛，持续时间在3-5分钟，较少超过15分钟，而心肌梗死持续时间较长，一般超过30分钟，同时急性心肌梗死疼痛程度较重，可以伴有发热，检查白细胞、血沉升高，药物治疗效果相对较差。