脑梗病人拉黑便危险吗

讲解医师：王冰  
河北医科大学第三医院神经内科 / 主任医师

脑梗一般是指脑梗死。脑梗死病人排黑便，可能预示存在着消化道出血，因此存在相应风险。脑梗死病人在急性期，有时需采用静脉溶栓，如尿激酶、rt-PA溶栓等，可导致消化道出血，或给予抗栓治疗时，如阿司匹林、氯吡格雷，或阿司匹林联合氯吡格雷的双抗治疗时，会损伤到胃部黏膜，继而导致消化道出血。

另外，由于病人本身大面积脑梗死，或脑干梗死，属于比较危重的脑梗死，可能会出现应激性溃疡，如病灶本身，或水肿波及下丘脑，病人可呕吐咖啡色物，或排柏油样的黑便。因此脑梗死病人出现排黑便的情况后，建议通过做便常规检查，以观察究竟是由饮食导致的颜色改变，还是确实存在消化道的出血。