男性乳房发育的检查

讲解医师：顾建忠  
银川市第一人民医院普外科 / 副主任医师

男性乳房发育症病人做一些相关的检查，要明确其诊断。检查项目主要有以下几点：

1、性腺及相关激素检查：包括促黄体激素、促卵泡生成素、雌二醇、睾酮、血HCG等检查；

2、影像学检查：最常见的是超声检查，超声检查是一个无创检查，而且该检查手段各级医院都有，包括乡镇医院也能做到，所以该检查手段比较方便。在超声下检查主要是乳头为中心的扇形低回声区，与周围组织分界比较清楚。分界清楚主要是跟乳腺良恶性疾病做鉴别，腺体组织薄厚不等，必要时可行乳房钼靶X线检查。可能一些二级医院没有钼靶，如果想做这项检查，可以到三级医院去检查，钼靶对良恶性疾病鉴别准确率比较高。对于血清的HCG升高的患者，还需要做脑、胸部、腹部的核磁或CT，以及睾丸B超排除有无分泌HCG的肿瘤，主要考虑睾丸癌等方面。若硫酸脱氢表雄酮升高，患者还需要做肾上腺B超检查，排除肾上腺肿瘤；

3、染色体检查：染色体核型检测可以排除由于异型导致的男性乳房发育，可能要做实验室检查，一般的医院可能做不到。

4、其它检查：必要时要检查肝功、肾功、甲状腺功能，排除是否由慢性疾病导致的男性乳房发育。