浙江医院呼吸内科 / 副主任医师
引起肺部感染的致病菌包括细菌、非典型病原体、病毒、真菌。细菌包括革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌、杆菌、球菌;非典型病原体包括支原体、衣原体、军团菌。病毒包括腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等;真菌包括念珠菌、曲霉菌、隐球菌等。抗生素有很多种类,临床常用的有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类、氨基糖苷类等。
青霉素类又分为五类,头孢菌素类有一二三四代;喹诺酮类分为1-4代,每一种抗生素对应不同病原体,所以需要考虑的因素有很多,即使行医多年的医生也还在不断积累经验,都需要参考指南、共识,结合患者的病情决定如何用药。所以,如果患者出现肺部感染,建议由医生决定如何用药,切忌盲目用药,以免造成抗生素滥用,导致病原体耐药,增加治疗难度。
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