肺不张怎样自行恢复

讲解医师：宋志芳  
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科 / 主任医师

肺不张自行缓解的方法较多，具体方法如下：

1、体位引流：患者可以将仰卧位变为俯卧位，或者将平卧位变为半卧位、站立位，将导致肺不张的分泌物彻底排除，缓解重力相关的肺不张和肺泡萎陷；

2、物理排痰：患者可以通过翻身拍背、咳嗽排痰、震动排痰的方法，甚至可以联合超声雾化，将肺不张的分泌物彻底排除；

3、鼓肺：鼓肺的方法通常将2个盐水瓶通过1个导管连接，分别在2个盐水瓶里并插入导管，其中一侧盐水瓶可以放入300-400ml液体，通过吹起导管导管，制造压力将300-400ml的液体通过2个盐水瓶之间连接的导管，吹入另一个盐水瓶，再通过另一个盐水瓶的导管吹气，将另一个盐水瓶导管吹气液体到原先一个盐水瓶内。插入水中导管深度所代表的压力值，即表示患者呼吸道的压力。患者经过反复吹气，反复将一个盐水瓶的水吹到另一个盐水瓶的水，就是鼓肺的方法，也就是呼气末压力。患者通过使用鼓肺的方法能够让肺泡持续膨胀，使萎陷的肺泡逐渐扩大。

即便采用上述方法，肺不张患者并非均可自行缓解，需要根据自身的具体情况，必要时，还需要采取其他的处理方法，进一步缓解由于支气管管外压迫、管内阻塞导致的肺不张，让萎陷的肺泡重新张开，才能使肺不张症状得到减轻。