便血不疼怎么回事

讲解医师：曹广  
首都医科大学附属北京安贞医院普外科 / 主任医师

便血如果没有明显疼痛感，多数情况与痔疮、息肉等疾病相关。便血在临床上比较常见的临床表现，原因较多，如炎症性疾病，包括肛周脓肿、肛瘘、肛裂等。但是这些炎症性疾病引起的便血常会引起疼痛，因为炎症本身的特点，是局部疼痛和发热的现象。

有时便血与痔疮性疾病相关，痔疮发生的原因与腹腔压力增高，或盆底筋膜松弛有关。当出现以上病理改变时，容易导致盆腔的静脉回流不畅，进而使直肠、肛管部位的黏膜下静脉形成曲张。如果曲张的静脉成团较大，可能导致痔疮出现。如果静脉曲张受到大便损伤而产生出血，便会形成无痛便血。对于痔疮的出血，只要进行保守治疗，多数可以缓解。除此之外，息肉或管状腺瘤的出血，也可以没有疼痛，通过肠镜或肛门镜将肿物切除，便血便会自然消失。