烟台毓璜顶医院消化内科 / 副主任医师
血液从肛门排出就可以称为便血,主要包括大便的时候会滴血、喷血或者是大便带血。肉眼可见的便血、大便带血,提示下消化道的出血,特别是结肠和直肠的出血。出血的部位离肛门越近,颜色就越接近鲜红色。主要有以下情况:
1、人们一般会认为便血都是痔疮所致,这是不正确的观念。痔疮的便血一般是发生在排便的时候或者排便以后有滴血或者喷射状的出血,常常和大便不相混合。出血的量可多可少,有时候是数十毫升或者是数毫升。在确定痔疮的诊断的时候,一定要排除部分其它的疾病。对于便血的患者进行直肠的指检是非常有必要的,还可以通过结肠镜的检查明确诊断;
2、其它引起大便带鲜血的疾病还包括直肠癌,通常也是大便带鲜血或者是脓液的血便或者是黏液的血便。还同时合并大便习惯的改变,包括便秘、腹泻,或者两者交替,有排便排不干净感觉等。结肠的腺瘤如果破溃也可以发生便血;
3、溃疡性结肠炎,患者常常会表现为慢性、复发性的黏液脓血便,通常会伴随有肚子疼、里急后重,大便和鲜血通常混合在一起;
4、部分缺血性肠病,还有部分全身性的疾病,如血液系统疾病,还有肛门的损伤等都可以出现大便带血。
总而言之,如果出现大便带血的情况,应该及时到正规医院进行检查,排除部分其它的疾病,以免耽误病情。