大便潜血阳性怎么办

讲解医师：刘竺华  
山西中医药大学附属医院消化科 / 主任医师

大便潜血阳性指便潜血阳性，针对便潜血阳性患者，首先分清楚是假阳性还是真阳性，比如一位患者大便潜血阳性，要追问患者最近有没有吃血制品，有没有食用猪血或者羊血，吃血制品可以导致大便潜血阳性。如果患者没有食用血制品，而大便潜血阳性，要认真对待，消化道出血5-10ml以上可以出现便潜血阳性，要进行排除诊断，具体如下：

1、除外上消化系统疾病，比如胃溃疡可以出现胃溃疡破裂出血，可以出现便潜血阳性，胃癌可以出现便潜血阳性，需要做胃镜检查；

2、除外下消化道系统疾病，比如右半结肠癌可以出现便潜血阳性，建议患者做结肠镜检查。如果给患者做了胃镜、肠镜检查便潜血仍然阳性，但是，胃镜检查和肠镜检查都正常，高度怀疑小肠疾病，针对小肠疾病现在有小肠镜检查，但是小肠镜检查比较痛苦，可以让患者做胶囊内镜观察小肠，也可以让患者做消化道造影。

总而言之，如果患者持续便潜血阳性，一定不能掉以轻心，一定要进一步检查，一定要明确出血部位，给予相应治疗。