大量腹水的体征

讲解医师：聂里红  
北京中医药大学东直门医院脾胃病科 / 副主任医师

大量腹水的病人体征具体如下：

1、视诊：腹部膨隆，肚脐突出形成脐疝，腹壁变薄。肝硬化的病人可看到静脉曲张，腹部呼吸运动明显减弱，以胸式呼吸为主。部分病人的阴囊肿大，同时伴有下肢水肿，在前胸可看到蜘蛛痣；

2、触诊：触及腹部时伴有压痛，如果存在自发性腹膜炎，疼痛会更加明显。可以进行液波震颤的检查，即医生将一只手放在病人肚子的两侧，病人的手放在中间，推一侧的腹壁，观察是否有水波向对侧传导；

3、叩诊：呈浊音，并且是移动性浊音；

4、听诊：肠鸣音会减弱，无法闻及血管杂音。