山西医科大学第二医院消化科 / 主任医师
肝硬化腹水没有固定的疗程,因人而异。如果是少量的腹水、轻度的腹水,可能通过限水、限钠,或者加口服的保钾利尿剂,可能1周左右腹水就能消退。但是如果是中量的或者大量的腹水,可能时间要长点,这时候在限水、限钠的基础上,可能要联合使用保钾利尿剂和排钾利尿剂。但是利尿的时候要注意利尿的速度不能太快,否则容易诱发电解质紊乱、肝性脑病、肝肾综合征等并发症。对于顽固性腹水,治疗效果可能更差,这时候可以选择经颈静脉肝内门体分流,降低门脉压治疗,或者排放腹水加输注白蛋白。如果通过以上两种方案的治疗效果都不好,可能要选择肝移植进行治疗,治疗时间则比较长。