河南省人民医院消化内科 / 主任医师
出现胃痛时,需根据胃痛原因选择药物以快速止痛,常见情况如下:
1、胃痉挛:可以应用解痉药物,如颠茄或654-2片(山莨菪碱片),以及钙离子拮抗剂,如匹维溴铵片(得舒特)、复方枸橼酸阿尔维林软胶囊(乐健素),可以解除胃肠道痉挛,从而快速解除胃痛;
2、胃黏膜糜烂、胃溃疡:胃酸刺激局部破损,引起疼痛,应快速抑酸,使胃内酸度下降,可以选择钾通道阻滞剂如伏诺拉生,可以快速起效,通常1小时可达到较强的抑酸作用。也可以用质子泵抑制剂,如雷贝拉唑、艾司奥美拉唑,有快速起效、强效抑酸的作用。另外,还可以用黏膜保护剂,如硫糖铝、铝碳酸镁,口服后可快速附在破损黏膜表面,隔离胃酸和病灶部位,减轻或杜绝胃酸对破损黏膜进行刺激,达到止痛作用。
除快速止痛、解除症状外,还应进一步治疗引起胃痛的病因,才能从根本上治疗胃痛。
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