饭后胃痛什么原因

讲解医师：张媛媛  
北京大学人民医院消化内科 / 副主任医师

饭后胃痛最常见于胃溃疡，胃溃疡是由于幽门螺杆菌感染，或非甾体类抗炎药物引起的胃黏膜损伤，胃黏膜损伤突破黏膜肌层即可引起胃黏膜溃疡。胃溃疡典型表现是饭后1-2小时出现上腹痛，可以表现为上腹部隐痛、胀痛、刺痛等。建议患者进行胃镜检查，如果存在胃溃疡，通常建议服用抑酸药物，如雷贝拉唑、奥美拉唑，并加用黏膜保护剂，如铝碳酸镁进行治疗。另外，此类患者需要进行幽门螺杆菌检测，如果存在幽门螺杆菌感染，建议积极进行药物根除治疗。

饭后上腹痛除胃溃疡之外，还可由慢性胃炎、慢性胆囊炎以及慢性胰腺炎所引起。对于慢性胆囊炎和慢性胰腺炎，可通过腹部超声进行检测。如果有慢性胆囊炎和慢性胰腺炎，建议平时避免吃油腻食物，并可服用利胆药物及胰酶进行治疗。