北京大学人民医院儿科 / 主任医师
孩子满月了仍然有黄疸,多数不会发生胆红素脑病。黄疸水平高是由血清胆红素水平过高引起皮肤黄染,如果血清胆红素水平过高,超过身体的处理能力,这时多余的胆红素会通过发育不健全的血-脑屏障进入大脑继发胆红素脑病。这是严重的并发症,对孩子影响较大,严重时会影响生命,存活下来的孩子也可能遗留神经系统后遗症。
所以小月龄孩子因为血-脑屏障相对发育不是特别健全,尤其是出生后一周之内的孩子,如果有明显的黄疸,要及时去医院做蓝光照射或换血治疗等,帮助孩子尽快退黄,以免过多胆红素进入大脑。一般满月的孩子,血-脑屏障发育相对较健全,黄疸值13mg/dl实际上也并不是特别高。所以如果黄疸是13mg/dl,这时胆红素一般不会进入大脑,因为胆红素水平并不是特别高,而且血-脑屏障发育也相对较健全,所以家长一般不用特别担心。
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