浙江医院全科医学科 / 副主任医师
并不是所有Barrett食管都会癌变,有研究显示80%的食管腺癌发生在Barrett食管基础上。Barrett食管癌变是一个逐渐的过程,所以多久癌变没有确切时间。它会从没有异型增生,然后到低级别上皮内瘤变,然后再到高级别上皮内瘤变,最后发展为食管腺癌,所以没有确切时间。
同时Barrett食管每个患者病变范围、病变长度、病理类型不同,癌变风险也不同。一般有以下几种情况,可能会增加癌变风险,反反复复有胃食管反流症状,或有以下危险因素中的三个,年龄>50岁、白种人、男性、肥胖,这四个因素里面有三个以上,癌变风险会增加。如果有家族史,家里一级亲属中至少有一个以上患Barrett食管相关的食管腺癌,他的癌变风险也会高于一般人群。
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