前纵隔最常见的肿瘤有哪些

讲解医师：彭笑怒  
烟台毓璜顶医院胸外科 / 副主任医师

前纵隔最常见的肿瘤应该是胸腺来源的胸腺肿瘤、畸胎瘤，甚至淋巴瘤，还有一些恶性肿瘤也可以发生在前纵隔。临床现在比较常见的肿瘤是胸腺瘤。胸腺瘤临床分期分A、B、C三期，以往临床分期是以生物学行为决定它的恶性程度，现在主要靠病理，AB型、B1型归纳在倾向于良性肿瘤，B2型认为是低度恶性的，手术处理完以后，可能需要再做后期放疗。B3型认为是恶性胸腺瘤，术后肯定要做化疗和放疗，C型认为是胸腺癌，临床上比较少见，手术完必须要化疗、放疗。
纵隔肿瘤临床的治疗，目前来讲还是以手术为基础，很多恶性的胸腺瘤失去手术机会，先建议做穿刺，穿刺以后根据穿刺的病理，先给予化疗甚至放疗，看病变能不能缩小，然后再看能不能进行手术治疗。