霉菌食管炎怎么造成的

讲解医师：廖江涛  
湖南省人民医院消化内科 / 主任医师

霉菌性食管炎是由于白色念珠菌感染所导致，通常是由于人体的免疫力低下，常见于艾滋病、肿瘤晚期，以及长期用抗生素的糖尿病患者。另外长期服用激素或免疫抑制剂的患者，均可能会合并霉菌性食管炎。如果存在免疫相关疾病，出现胸骨后的痛痛或进食梗阻感，均应考虑有霉菌性食管炎的情况出现。

对于霉菌性食管炎，内镜下可以明确诊断，一旦明确诊断，不仅需要积极治疗原发病，并使用增强免疫力的药物，还应加用制霉菌素，以及抑酸药物，如兰索拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等PPI制剂。患者还可以加用胃黏膜保护剂，如硫糖铝凝胶、铝碳酸镁等，或加用胃动力药，如吗丁啉、莫沙必利、依托比利等，以促进胃蠕动，也有助于霉菌性食管炎的修复。