廖江涛

胰腺炎患者避免进食辛辣刺激性食物，如辣椒、腌制品、卤制品等。还应避免进食高脂，高糖、高淀粉类食物，以及含有激素的食物，如饲养鸡等，这些食物均能加重胰腺负担，导致胰腺炎的症状加重。同时在生活中应避免暴饮暴食，进食清淡、容易消化的食物。还需避免酗酒，酗酒可以加重胰腺负担，导致胰腺出现炎症改变。胰腺炎分为水肿性胰腺炎和坏死性胰腺炎，导致急性胰腺炎的常见原因为暴饮暴食，或者有胆源性疾病，如胆结石等，可以促进胰腺炎发生。此外，高脂血症也是诱发出现胰腺炎的病因。对于胆源性疾病，应注意观察，如果患者反复出现右上腹痛，建议及时就医，尽早予以干预治疗，避免出现胆源性胰腺炎。所以对于胰腺炎，需引起高度重视，如果患者出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐，而且腹痛向背部放射症状时，均要考虑到胰腺炎的可能性，应及时就医、及早治疗。

吃红薯通常不会出现腹泻，除非过量。因为红薯含有丰富的膳食纤维，可以促进胃肠蠕动，有助于缓解或预防便秘。但红薯的淀粉、糖分含量较高，如果摄入过多，就会导致消化不良的症状，例如腹胀、腹痛等情况，所以红薯需适量摄入。由于红薯含糖量较高，所以不适合糖尿病或糖耐量增高的患者食用。否则摄入红薯后，会导致血糖水平增高，从而加重糖尿病的相关症状。例如多饮、多尿，甚至可以导致糖尿病酮症酸中毒。所以红薯的摄入需因人而异，对于本身有酸相关性疾病的患者，例如慢性胃炎、胃溃疡，十二指肠溃疡患者，对红薯的摄入需适量。过量食用红薯会导致胃酸分泌增多，从而加重酸相关性疾病的症状。

十二指肠溃疡患者通过进食生活中的粥类、面食类、清蒸鱼、瘦肉类等，均可帮助养胃。十二指肠溃疡常表现为饥饿痛，故十二指肠溃疡患者建议定时定量进食。生活上应避免进食辛辣刺激性食物，因可导致胃酸分泌增加，加重十二指肠溃疡的临床表现，如腹痛、腹胀、嗳气、反酸等。十二指肠溃疡患者一日三餐应做合理的膳食结构分配，如早餐可进食馒头、面包、玉米粥、小米粥、皮蛋瘦肉粥等，中餐可进食面条等易消化的食物，晚餐可进食面条及面包等，既可以补充能量，同时又避免对胃黏膜的刺激而加重症状。此外，应明确引起十二指肠球部溃疡的原因，常伴有幽门螺杆菌感染时需根除幽门螺杆菌，十二指肠球部溃疡才能达到痊愈。

胃病患者可以吃鸡蛋。鸡蛋是含有丰富的营养成分，对身体有好处，而且鸡蛋里面的成分，也容易被消化吸收。但是一次过量，可能会加重消化功能，导致消化功能不良的临床表现，比如腹痛、腹胀、恶心、腹泻等，只要适量摄入，比如成人，一般不超过两个鸡蛋。另外胃病患者饮食上一定要尽量避免食辛辣食物和烟熏的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，适量运动，帮助胃肠蠕动，来缓解消化不良的临床表现。胃病是临床上常见的慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎，这些疾病通过胃镜都可以明确诊断，进行相应的一些抑酸治疗、胃黏膜保护治疗，症状都能得到明显的缓解。

食用燕麦可以减肥的原因如下：1、饱腹感强：燕麦含有丰富膳食纤维，膳食纤维能够吸收水分，产生膨胀，使人产生饱腹感，从而减少其他的食物摄入；2、膳食纤维丰富：可以抑制糖、脂肪在体内堆积；3、能量较低：使人体出现负能量平衡，避免脂肪在体内堆积。燕麦从一定程度上能够帮助减肥，部分人不能食用燕麦，如食用燕麦后出现腹胀、腹痛，恶心、反酸等临床表现，此类人群对燕麦的吸收存在障碍，应避免摄入燕麦。平时应适量进食燕麦，进食过多的燕麦可能会造成饱腹感。

体检前通常晚上12点以后禁食，建议空腹时间是8-12小时。如果患者体检前进食，许多体检项目均会受到影响，如腹部彩超对于胆囊的观察就会受影响，造成不能准确观察胆囊情况。对于部分生化检查，如肝功能、血糖、血脂等指标的检查，进食会影响这些数值的准确性，还有幽门螺杆菌检查也需要空腹。所以体检前一定要空腹，才能达到体检的目的。另外，患者要注意体检前3天不要进食高油脂食物，避免出现血脂测量不准。体检前3天也不要进食海鲜，可能导致血尿酸一过性升高。

睡觉起来后出现口苦、口臭，可能与以下几方面的因素有关：1、胃肠疾患：如果出现幽门螺杆菌感染，可以出现口臭、口苦的临床表现；2、胆胰疾患：如果患者出现胆囊炎、胆结石，可能会出现类似的情况；3、肝脏疾患：如果患者出现肝炎，会出现上述的症状；4、口腔疾患：如果出现牙龈炎，患者会出现口苦、口臭等表现；5、肺部疾患：如果出现肺部感染，患者会出现口苦、口臭的表现。如果患者早上起来出现口苦、口臭，建议做进一步的检查明确诊断。这时可以进行胃部幽门螺杆菌检查，确定是否存在幽门螺杆菌感染，同时建议口腔科检查是否有牙龈炎等疾患，可以进行腹部B超与血生化，以确定是否存在胆囊炎、胆结石、肝炎等疾病。由于肺部感染也会出现口臭、口苦的表现，因此需要进行病因的诊断。

如果患者患有胃病，根据胃病的临床症状，结合幽门螺杆菌检查以及胃镜检查，所用药物有所不同，常见分析如下：1、慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染：需要根除幽门螺杆菌，目前根除幽门螺杆菌治疗用四联疗法14天，四联疗法是一种质子泵抑制剂，加两种抗生素，加一种铋剂。质子泵抑制剂里的兰索拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、艾普拉唑等，抗生素中的阿莫西林、多西环素、呋喃唑酮、克拉霉素等，铋剂中的枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。通过四联疗法的治疗，根除幽门螺杆菌以后，胃病症状才可得到缓解；2、胃溃疡：如果患者伴有腹痛、反酸、嗳气、腹胀等，胃镜提示是胃溃疡，需要服用抑酸药物，即质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂。质子泵抑制剂中的兰索拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等，H2受体阻滞剂中的法莫替丁、尼扎替丁等。除此之外，可以配合使用胃黏膜保护剂，比如硫糖铝凝胶、铝碳酸镁，如果伴有腹胀，可以配合胃动力药，比如多潘立酮片、伊托必利、莫沙必利等。对于胃病不同情况、不同症状，所用药物有所不同。如果患有胃病，建议患者及时就诊，在消化内科医生的指导下给予合理治疗。

腹泻患者不能食用豆制品，豆制品中含有丰富的蛋白质及膳食纤维，能够促进胃肠运动，加重腹泻症状，所以腹泻时不建议食用豆制品。除豆制品外，还要尽量避免含膳食纤维丰富的食物，如红薯、玉米、芹菜、韭菜等。还要避免进食润肠的食物，如蜂蜜水，这些都可以加重腹泻的症状。要明确是感染性腹泻还是非感染性腹泻，感染性腹泻要分清是病毒感染还是细菌感染。若为细菌感染，要用相关的抗生素，若为病毒感染，要抗病毒治疗。非感染性腹泻要补充益生菌，从而达到缓解腹泻的目的。腹泻严重可出现一系列并发症，所以要重视腹泻的出现，最好能够及时就医，在医生的指导下进行合理的治疗。

吃南瓜粥通常不会加重腹泻，南瓜粥含有较多营养成分，比如淀粉、蛋白质、胡萝卜素等。南瓜还有清热、消毒作用，对疾病恢复具有一定帮助。需明确病因为感染性腹泻或非感染性腹泻，感染性腹泻又分为病毒感染及细菌感染。若为病毒感染，需积极进行抗病毒治疗，若为细菌性感染，需进行消炎治疗。非感染性腹泻通常伴有肠功能紊乱及菌群失调等，此时可加用部分益生菌，比如枯草芽孢杆菌、布拉氏酵母菌、酪酸梭菌等，对疾病恢复均有帮助。同时可以加用肠道黏膜保护剂，比如思密达等，对肠道黏膜修复也较有帮助。所以对于腹泻，需及时就医，在医生指导下明确病因，进行合理治疗。