首都医科大学附属北京中医医院中医内科 / 副主任医师
食管的炎症有较多类型,但通常改善食管炎症的治疗要纠正食管炎症病因,如病因来源于胃的反流引起的食管炎症,一定要抑制反流机制,如促动力,如抑制胃酸,修复黏膜,给予黏膜保护剂治疗。如果食管炎症来源于自身免疫相关的疾病,要找到自身免疫相关的其它疾病,如是风湿免疫病合并食管炎症,去除风湿免疫病的病因非常重要。如果没有积极治疗原发病,只是单纯给予上述抑制胃酸,保护黏膜,促动力治疗不能得到有效治疗的。
食管的炎症常用的药物包括质子泵抑制剂,奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等,黏膜保护剂也有很多,动力药也有较多选择,包括上述去除其它全身系统疾病引起的食管炎症也有必要。如果是细菌感染的炎症,要找到细菌原因是普通细菌还是真菌感染,如果是病毒原因,要给予抗病毒治疗。总之食管炎症治疗,病因学治疗非常重要,长期食管的损伤有诱发食管肿瘤的可能,所以一定要积极治疗,食管炎症会引起食管源性胸痛,也要与心源性胸痛相鉴别。