山西省人民医院内镜中心 / 主任医师
食管疼痛一般见于食管本身的疾病,比如说食管异物、食管溃疡、食管炎症以及食管肿瘤,具体内容如下:
1、针对食管异物的治疗,通过胃镜异物取出,比如食管的鱼刺嵌顿、枣核嵌顿,首先要把异物取出来,然后用黏膜保护剂、抑酸的药物以及相关的无渣半流饮食的饮食的方案联合治疗;
2、食管的炎症多见于霉菌性食管炎、反流性食管炎,像霉菌性食管炎首先治霉菌的治疗,另外联合黏膜保护剂;反流性食管炎会用质子泵抑制剂,比如奥美拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑,质子泵抑制剂加黏膜保护剂,食管的疼痛可以明显缓解或者消失;
3、食管溃疡也可以用食管黏膜保护剂以及质子泵抑制剂联合治疗;
4、食管的疼痛常见于食管肿瘤,做胃镜检查一旦发现有肿瘤,根据食管疼痛的症状给予相关治疗,建议住院做相关检查,评估食管肿瘤切除还是保守治疗;
5、食管位于胸骨的正中央,周围有心脏、胸膜、肺以及相关其他脏器,食管的疼痛一定要鉴别是食管本身疾病的疼痛,还是相关脏器的疼痛,做相应治疗。