山西省人民医院肿瘤科 / 主任医师
食道长瘤,通俗的说就是食管里长了一个肿块,肿块有良恶性之分。临床上最多见的良性肿块是平滑肌瘤或者息肉,息肉一般是炎性息肉、增生性息肉或者腺瘤样息肉。另外,食管里可能还会长脂肪瘤或者血管瘤等,这些也属于良性肿瘤。这些良性肿块在特别小的时候可以不关注,一般超过0.5cm时可以做一些内镜下的处理。但是恶性疾病就要引起重视,比如最常见的食管癌,食管癌的好发部位在食管三个狭窄的地方。
另外,还有神经内分泌癌、淋巴瘤以及其他部位的癌症转移到食管等恶性疾病。最准确的诊断方法是内镜检查,在内镜下取活组织后去做病理的检查可以明确诊断。但是部分患者不能配合胃镜检查,可以做造影检查或者CT检查来明确是否有占位性病变。这样就不能明确病理类型,不能明确是鳞癌、腺癌还是神经内分泌肿瘤,因为单纯靠影像学诊断有一定的困难,所以建议有条件的一定要在胃镜下取材活检。