患了风湿性多肌痛应如何治疗

讲解医师：姜萍  
山东中医药大学附属医院风湿免疫科 / 主任医师

风湿性多肌痛的治疗有两方面，具体如下：

1、西医治疗：可选用非甾体类抗炎药物缓解部分症状；小剂量糖皮质激素可收到良好疗效，能够较快改善骨骼、肌肉系统疼痛和僵硬症状，使血沉和C-反应蛋白水平逐渐恢复正常；经治疗的患者病情稳定2-4周后，可逐渐减少激素用量，其用量需根据具体临床情况和血沉水平决定；激素减量需注意减量宜慢，维持时间需较长；

2、中医治疗：中医认为本病与脏腑功能虚弱、正气虚衰、气血不足及感受风寒湿热之邪有关，以补益肝脾肾、清热祛湿、祛邪通络为主治疗；比如可选择独活寄生汤、左归丸、黄芪桂枝五物汤等，对调整体质，缓解疼痛、焦虑，减少激素副作用存在较好疗效。

风湿性多肌痛好发于50岁以上中老年人，女性患者发病率高于男性，男女患病比例大概为1:2。此病是以四肢以及躯干近端肌肉疼痛、晨僵为特点的综合征，若患者血沉≥50mm/h，排除其它类似表现疾病，如类风湿关节炎、肿瘤和感染等即可确诊。