郑州市第九人民医院神经内科 / 副主任医师
颞叶癫痫的治疗可以分为药物治疗和手术治疗两种。药物治疗是基本的治疗方法,病人必须首先进行药物治疗,常用药物有苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠,扑米酮等单独或联合使用,大部分颞叶癫痫可以得到控制。部分病例经过正规内科治疗效果不好,就成为难治性癫痫,其中一些经过严格选择的病例,手术治疗可以获得良好效果。手术适应症有以下几种:
1、经长期药物治疗,癫痫发作频繁,仍不能控制发作者;
2、经脑电图检查证实癫痫灶位于一侧颞叶者;
3、双侧颞叶均有痫样波,但经过异戊巴比妥颈动脉注射试验排除镜面灶,而确定出原始癫痫造者;
4、CT、磁共振或X线检查,提示一侧颞叶有致痫病变者;
5、一侧脑室下角扩大或变形,显示有脑膜、脑瘢痕癫痫灶者。
手术方式主要包括前颞叶切除术和选择性杏仁核海马切除术,经过及时有效的治疗,一般预后良好。
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