颞叶癫痫包括明确癫痫病理灶和没有明确致病灶的颞叶癫痫。明确癫痫病理灶的颞叶癫痫,包括肿瘤、脑血管病或者海马硬化引起的颞叶癫痫,可以不服用抗癫痫药物,直接考虑手术;没有明确致痫病灶的颞叶癫痫,80%左右患者服药是无效,20%的患者服药有效,但这部分患者不能减药、停药,甚至需要终身服药。临床80%左右的患者通过手术治疗可以达到不再发作的效果,因此患者在医生指导下,可以直接考虑手术治疗。