预激综合征A型和B型谁更严重

讲解医师：周恒  
武汉大学人民医院心血管内科 / 副主任医师

A型预激综合征和B型预激综合征风险类似，谈不上哪种病情更严重，A型和B型预激综合征分级标准主要是根据膨大的位置进行分类。预激综合征是指心脏在正常传导通路之外，多长出一条异常传导通路，异常传导通路会把心房激动提前传到心肌中，引起部分心肌发生提前激动，所以叫预激综合征。在心电图表现上，就是心室除极活动，QRS波之前会有小的δ波。

A型预激综合征在心电图V1导联上，QRS波的主波向上，提示旁道在心室左侧。B型预计综合征，V1导联QRS波的主波向下，提示旁道在右侧，所以A型预激综合征和B型预激综合征主要区别就是由于旁道位置不同，在V1导联上，QRS波的主波方向不同，仅此而已。

两者基本原理都是存在一条房室、房道，都有可能发生阵发性室上性心动过速，如果在未来出现房性心律失常，有可能会导致室性恶性心律失常的发生。对于A型或者B型预激综合征患者都应该接受射频消融手术进行根治性治疗。