肠镜中麻醉过敏怎么办

讲解医师：王晖  
首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉医学科 / 主任医师

肠镜检查的麻醉方式主要是全身麻醉，即通过静脉点滴给药，在肠镜检查过程中即使患者出现过敏反应，患者通常也没有觉察，但在整个过程中，麻醉医生会始终监测患者的各项生命体征变化。过敏反应主要的体征是局部皮肤出现红疹，血压进行性下降，气道压不明原因升高，此时患者的气道会出现比较严重、比较粗的呼吸音。麻醉医生通常会第一时间觉察到患者的不良反应和异常体征，从而迅速做出判断，属于局部麻醉药中毒、局部麻醉药过敏，还是发生全身麻醉药过敏反应，根据当时患者的情况，需要采取对症治疗措施。

如果进行肠镜检查的患者身上起红斑，或气道阻力增加，或出现进行性、不明原因的血压下降，通常考虑是由于过敏原因所导致，此时需要加快输液速度，同时会给患者使用抗过敏药物。另外，还要注意患者呼吸的状态，防止气道梗阻产生呼吸障碍，导致缺氧发生。进行肠镜检查时，患者通常不用过分担心，在肠镜检查过程中，麻醉医生会全程陪同，在检查结束患者清醒后，才会接下一个患者进行检查。麻醉医生会严格监测患者的各项生命体征，包括身上的体征、变化，通常可以第一时间发现、第一时间处理患者的过敏反应。