广州医科大学附属第二医院神经内科 / 副主任医师
视神经脊髓炎因病程较长,所以患者对于医嘱的依从性非常重要。首先嘱咐患者和家属严格按时、按规律服药。其次患者需避免疲劳、感染、外伤,甚至生育、拔牙及情绪激动等,因以上因素均可能导致视神经脊髓炎复发或加重。还需对患者进行心理辅导,此类患者一般情况下症状较严重,甚至已丧失视功能,无法走路,相应的心理障碍也很难避免。家属可给予心理支持、安慰和倾听。如果无法,还可进行药物干预。另外对于患者安全非常重要,尤其是周围环境,因出现视力受损,部分是瘫痪,周围的磕磕碰碰对于患者很有可能会致命。
疾病后期功能康复,可采用康复科的康复理疗,及部分康复科的专业手法,也可采用一些中医针灸疗法。对于长期卧床的视神经脊髓炎患者,一定要预防并发症,尤其是感染,如肺部感染、泌尿系统的感染及褥疮。对于卧床的患者也要注意便秘情况,因长期卧床,肠道蠕动减少,较易出现便秘,进而继发肠道的炎症。
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