河南省直第三人民医院神经内科 / 副主任医师
视神经脊髓炎的临床症状往往比多发性硬化要重,进展更快,而且早期的复发率要明显高于多发性硬化,甚至可导致完全的失明,肢体瘫痪,呼吸衰竭。视神经脊髓炎分为以下两种情况:
1、单向病程:患者早期的症状往往比较重,重于复发型。但是一次病程之后不再复发,所以长期预后,比如视力、肌力、感觉的功能的恢复往往比较好,遗留的神经功能障碍比较轻,而且一般不再进展。所以单向病程的患者,五年生存率可以达到90%左右;
2、复发型:预后比较差,在5年内大约有半数的患者单眼视力损害较重或者失明,还有50%的患者5年内不能独立行走,五年的生存率大约为68%。同时视神经脊髓炎会出现各种并发症,比如肺部感染、压疮、呼吸衰竭,往往会比较重,预后不好。
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