小便痛有血尿怎么回事

讲解医师：时京  
北京中医药大学东直门医院泌尿外科 / 主任医师

如果在生活中发现有小便疼痛同时有血尿的情况，最常见的原因是泌尿系统炎症，除了泌尿系统炎症外也会有其他的原因，所以建议到医院做尿常规的检测，从而来判断是不是有炎症。如果是炎症，通过检查可以发现尿液里面有白细胞的增加、红细胞的增加，对疾病可以有初步的诊断，之后可以对症进行抗炎治疗。

并不是所有的血尿或者小便疼痛都是因为炎症，比如对于老年男性来讲，如果有小便疼痛和血尿，也可以前列腺增生导致的症状，前列腺增生时，由于表面血管的曲张，在饮酒、着凉、性生活之后，可以出现有血尿的情况。此时除了进行抗炎治疗以外，还需要对前列腺增生进行药物治疗，严重的甚至需要采取手术治疗。

血尿和疼痛之间可以是一种疾病，也可以是两种疾病，也就是说疼痛是炎症，血尿可以是另一种疾病带来的，所以还要对血尿的原因进行鉴别。对于血尿产生的原因，比如泌尿系统的结石、泌尿系统的肿瘤、肾脏的疾病，比如肾小球肾炎、肾病综合征、结石以及应用抗凝药物等原因，在临床上，要对这些情况进行逐一的鉴别。