宜春市人民医院肾病内科 / 主任医师
血尿分为痛性血尿、非痛性血尿。如果腰痛合并血尿,最常见的是结石引起,这种可能性最大,如肾结石或者输尿管结石。另外,是肾盂肾炎、肾周脓肿也可以引起腰痛合并血尿。实际上肾肿瘤引起血尿,引起腰痛的很少,包括膀胱肿瘤,引起腰痛的也不多,大部分就是无痛性血尿。
有痛性血尿恶性的程度可能比较小,首先最常见的是结石,其次可能尿路感染引起。有些腰痛、血尿要判断是肾性血尿还是非肾性血尿,如果是肾炎引起的血尿,除非急性肾炎或者比较严重的肾炎,一般不太引起腰痛或者急性肾炎的病人,可以因为肾脏增大,引起腰胀痛合并血尿。