ERCP手术后第三天大便黑色怎么回事

讲解医师：王志敏  
浙江省人民医院肝胆胰外科、微创外科 / 主任医师

ERCP术后第三天出现黑色大便应警惕ERCP相关性出血，建议密切监测血常规、生命体征和凝血功能。ERCP术后出血最常见原因为乳头切开处出血、贲门撕裂出血、消化道黏膜损伤出血等，处理方法如下：

1、如果患者生命体征稳定、出血量少，血常规正常，可以给予止血等措施；

2、出血量大、血液循环不稳定，建议内镜明确原因后处理。如内镜下可见乳头开口处出血，可以通过局部注射肾上腺素或喷洒去甲肾上腺素止血。如为贲门撕裂出血，可在内镜下用钛夹修复黏膜，一般效果较好。