北京积水潭医院普通外科 / 主任医师
胰头癌是指发源于胰腺头部的恶性肿瘤,因为它的位置比较特殊,所以在临床上有着非常特殊的一系列的临床表现。胰头的位置可以看到有胰管,绿色的是胆管,还有十二指肠,这三个管道在这里交汇,所以发生在这个部位的肿瘤,一旦它达到一定的体积之后,它有可能会导致胰管、胆管的阻塞,在非常晚期的阶段还可能会导致十二指肠的梗阻,所以在临床上,胰头癌的患者就会有比较典型的表现,如:
1、在胰管梗阻以后,患者可能会出现上腹部的疼痛,这种疼痛在早期可能不是很明确,时隐时现,同时它的位置可以是上腹部,也可以有后背的疼痛;
2、患者的消化功能会受到影响,主要是因为胰液无法正常地进入到肠道,这个时候患者在进食以后可能会出现消化不良的表现;
3、非常特征性的表现:绿色的胆管被阻塞以后,胆汁无法正常进入到肠道,就会导致胆道的压力升高,有胆色素、胆盐、胆酸进入到血内,患者最突出的表现就是发现自己的皮肤、眼的巩膜黄染了,同时小便的颜色会非常的深,还会出现明显的皮肤瘙痒,这些是胰头癌的一个非常特征性的梗阻性黄疸的表现;
4、一些胰头癌的患者在非常晚期以后可以导致十二指肠的肠腔狭窄,这个时候患者在进食以后,食物无法正常地通过肠道,患者就会出现明显的呕吐、恶心等表现;
5、另外,胰头癌和其它的胰腺部位的肿瘤,它的治疗效果,远期的预后都是相似的,总体而言,治疗效果比较差。
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