首都医科大学附属北京中医医院中医内科 / 主任医师
胃食管反流的中医治疗需要辨证施治，判断属于肝气郁结、肝胃不和、肝胃郁热，还是寒湿痹阻、湿热中阻，或是有脾胃虚寒、胃阴不足等，根据不同的证型选择不同的用药，具体如下：
1、肝胃不和：如果是舌淡、红苔、薄白、脉弦，可诊断为肝胃不和导致的胃食管反流，需进行疏肝和胃治疗。最常用的是柴胡疏肝散加减，用柴胡、蛭石、白芍、甘草、川芎、香附、陈皮。同时可以喝旋覆代赭汤加减治疗，加上旋覆花、代赭石，有和胃降逆的作用；
2、肝胃郁热：如果为肝胃郁热，有热邪阻滞，因为肝气郁结日久可以化热，导致肝胃郁热。可用丹栀逍遥散治疗，用柴胡、白芍、甘草、香附、郁金，再加上丹皮、栀子等加减治疗，也可以喝旋覆代赭汤加减治疗。
最常见的是肝胃不和，肝胃不和的病人通常爱生气，因为胃食管反流病也是一种心身疾病。病人容易抑郁、恼怒、急躁、易怒、爱生气、爱发火，同时有反酸烧心，还可以出现胸骨后疼痛、胃胀、早饱等消化不良表现。
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