老年胃食管反流的护理

讲解医师：曹燕飞  
浙江中医药大学附属第三医院消化内科 / 副主任医师

老年胃食管反流病是消化系统比较常见的多发疾病之一，严重影响老年人的身心健康和生活质量，除进行正确药物治疗外，实施合理、个性化护理干预，也可以极大改善老年患者的症状。护理可分为以下几方面：

1、老年患者是比较特殊的人群，基础疾病比较多、服药品种多，很多药物都会加重反流，如平喘类药物、某些高血压药物、安定类药物，针对这类药物需要与专科医生沟通，是否调整基础疾病的用药量；

2、建议每餐饭后进行适当运动，促进肠道蠕动，如果是需要长期卧床活动患者，最好将床头抬高20cm，或者将枕头垫在背后抬高胸部；

3、在饮食上注意少量多餐、避免饱餐，同时减少脂肪类食物的摄入，并限制酸性食物，减少刺激性辛辣食物的摄入。此外，患者还需避免饮用咖啡和浓茶，避免抽烟、饮酒；

4、由于长期反流，特别是有胃食管炎症的表现患者，容易造成贲门肿瘤的发生。患者应该在医生的指导下，合理使用治疗性药物，必要时定期复查胃镜；

5、长期卧床存在进食障碍的患者，反流容易造成误吸的风险，建议留置胃肠管进食；

6、患者要保持心情愉快，减轻焦虑和恐惧心理，对治疗老年胃食管反流有很大帮助。