胃反流症状及治疗方法

讲解医师：聂里红  
北京中医药大学东直门医院脾胃病科 / 副主任医师

正常人在胃里有大量胃液，主要是由胃酸组成，如果呃逆或者贲门功能不佳，或者平卧的时候由于贲门部位松弛会有胃液反流到食管，出现烧心，病人可以感觉到反酸。病人还可以出现咳嗽，往往是干咳，并没有痰，咽部可以有异物感。胃食管反流病根据严重程度分为三种类型：

1、非糜烂性胃食管反流病：症状非常明显，但是做胃镜并没有任何阳性发现，食管黏膜非常完整；

2、反流性食管炎：胃镜下明确看到食管下端呈条形糜烂；

3、巴雷特食管：反反复复的反流性食管炎导致食管黏膜糜烂、修复，形成舌形或者岛状的橘红色黏膜，即食管黏膜被胃黏膜或肠上皮代替。

对于胃食管反流病的治疗都是促动力、抑制胃酸分泌。抑制胃酸分泌，现在主要用的药物有质子泵抑制剂，像奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑或者埃索美拉唑。调节动力的药，西药有马来酸曲美布汀、吗丁啉、枸橼酸莫沙必利等。中成药中有气滞胃痛颗粒，如果是血瘀伴有气滞的病人可以用荜铃胃痛颗粒，肝气不舒的病人可以用舒肝颗粒等，都能够起到比较好的疗效。