如何确定肾性高血压

讲解医师：胡志强  
山西省心血管病医院心内科 / 副主任医师

诊断肾性高血压的方法如下：

1、血压＞140/90mmHg：如果是普通高血压，病史会提示是否有肾炎或者肾病综合征的病史，是否有蛋白尿、微量蛋白尿等情况；

2、化验肾功能、尿常规：尤其是中段尿的检查。明确是否有蛋白尿、血尿等来明确是否为肾性的血压；

3、B超检查：B超可以看到肾脏实质以及肾血管的情况；

4、造影检查：又称肾盂造影检查。但是肾功能已经不好的患者做肾盂造影时要小心，因为造影检查的造影剂用量较大，但是肾盂造影是明确肾性高血压的金标准；

5、肾活检：可以进一步从细胞组织生态学来明确诊断。

所以，要确定肾性高血压，需要从血压情况、检验结果、病史、B超检查等综合检查来诊断。