中日友好医院肾内科 / 主任医师
IgA肾病是免疫病理诊断性疾病,主要是在肾活检时,免疫荧光显示IgA在细膜区出现沉积。并非所有IgA肾病都会影响生育,具体分析如下:
1、轻型IgA肾病:仅有镜下血尿或伴有少量蛋白尿,没有肾功能异常、肾性高血压、肾性浮肿等,多数患者预后较好,不会影响生育能力;
2、重型IgA肾病:患者可以出现血尿突出、大量蛋白尿,甚至出现肾功能异常,高血压无法控制等情况。病理上表现为肾小球的新月体形成、纤维素样坏死或肾小球增生硬化、肾小管萎缩、间质纤维化。临床上患者表现为蛋白尿较多、浮肿明显,同时伴有高血压无法控制,出现较早的肾功能损害,容易向慢性肾衰竭、尿毒症方向发展,此时IgA肾病会影响生育能力。