血液透析与腹膜透析的区别

讲解医师：卫燕东  
山西省中西医结合医院肾脏内2科 / 副主任医师

单纯就治疗效果来看，腹透和血透两者效果相当，并没有本质区别，而作为不同治疗手段，各有优缺点，血液透析与腹膜透析的区别具体如下：

1、血透由于需借助血透机，故患者需要每周到医院2-3次，每次透析时必须卧床等待4-6小时。而腹膜透析患者购买腹膜透析液以后，经医生指导基本可以居家自理，每日需透析3-4次，单次花费时间较少，每次只需操作20分钟左右即可自由活动。还可以借助全自动腹膜透析机，患者只需晚上躺床透析，白天可以自由活动；

2、血液透析需要做动静脉内瘘，腹透还需要插腹膜透析导管，但不是人人都可以插管。如果既往有腹腔手术、广泛肠粘连、晚期妊娠、腹腔内有巨大肿瘤及多囊肾患者，不建议做腹膜透析；

3、在血液透析过程中，为避免引出血液凝固，需要使用抗凝剂，容易发生出血。而且血液透析对循环影响较大，血压、循环系统不稳定，并且血管硬化严重、容易发生脑出血的患者，不适合选择血液透析，可以选择腹膜透析。