双肺多发结节需要治疗吗

讲解医师：郑玲  
上海市同济医院呼吸与危重症医学科 / 副主任医师

双肺多发结节的治疗，需要先明确病灶是良性还是恶性，如果考虑是肿瘤相关性，则需要治疗，多以治疗原发病为主，不是针对结节进行治疗。还要看患者临床有没有症状，是不是肿瘤高发人群，其他地方有没有问题，再对结节进行评估。结节之前的大小、密度、周围有没有血管、跟胸膜是否有关，临床首先判断病灶大小，再考虑其良恶性。

如果病灶特别小，结节在1cm以下，要跟以前比较有没有小结节病灶，如果以前没有病灶，现在突然出现，考虑是否为肿瘤转移。如果以前就有，而且多年复查没有变化，结节可能是良性，比如以前感染留下的疤痕性病灶，则不需要治疗。

所以治疗要先找病因，根据病因进行相应治疗。