高原肺水肿是怎么回事

讲解医师：赵勤萍  
山西省中医院肺病科 / 主任医师

高原肺水肿是由于急性严重缺氧，导致肺静脉血管收缩，引起肺动脉压急剧升高、肺血流量增加、通气血流比例失调，且液体通过肺毛细血管漏入肺间质和肺泡，阻碍了正常的气体交换的急性、恶性高原病，早期诊断、及时治疗是治疗该病的关键。

高原性肺水肿的发病率为2%，患者近期到过海拔在3km以上的高原地区，这些地方空气相对稀薄，大气压和氧分压较低。部分人在寒冷、劳累或者感冒等诱因下导致机体缺氧，不能耐受高原，严重的可以出现肺水肿。临床上会出现静息下呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等，甚至有少尿、神志不清、面色紫绀等表现，听诊两肺有湿啰音。拍胸片是诊断本病的主要依据，胸片表现为以肺门为中心的两侧出现云雾状的片状阴影，呈弥漫性不规则分布，心影大多正常。如果经过及时诊断、及时治疗，大部分患者可以治愈，个别严重患者可能发生死亡。