长沙市中心医院肺外结核科 / 副主任医师
肠结核主要好发部位是回盲部,部分患者查体时可在右下腹扪及包块,该病诊断较为困难,大部分需要完善PPD皮试,结合感染T细胞检测、痰液及大便分枝杆菌快培、肺部和全腹部CT以及电子肠镜等相关检查进行综合判断。如果不能及时发现并尽早治疗,可导致较为严重的后果,如肠出血、肠梗阻、肠穿孔或腹膜炎等急腹症表现,部分患者需要手术治疗。
肠结核是由于结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染性病变,绝大多数继发于肠外结核,特别是肺结核。该病以青壮年常见,多有肺结核等肠外结核病史。本病多有午后低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦等结核病中毒症状,主要临床表现是腹痛、腹泻、腹泻与便秘交替、腹部包块。