山西医科大学第一医院消化内科 / 主任医师
炎症性肠病不管是溃疡性结肠炎还是克罗恩病,在活动期时均分轻、中、重度。一般轻中度患者预后相对较好,病情相对较轻。但如果是重度溃疡性结肠炎或重度克罗恩病,临床上较严重,部分患者可以出现全身营养不良、全身状态较差等表现。严重时需手术治疗,如合并中毒性巨结肠或肠大出血或重症患者,临床症状特别重,可能涉及到升级治疗或手术治疗问题。
炎症性肠病是否严重,需观察活动期起点,轻度、中度、重度分度。另外还需观察患者肠镜下病变范围,是全结肠、左半结肠,还是只有直肠。观察有无肠外表现,有无全身症状,有无合并症即合并机会性感染或中毒性巨结肠或肠大出血,有无癌变等,所以炎症性肠病是否严重要根据患者病情综合判断。
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