浙江省人民医院全科医学科 / 副主任医师
脂肪肝可以分为酒精性和非酒精性脂肪肝,如果出现肝功能异常,要用保肝药物。非酒精性脂肪肝大多合并肥胖、糖尿病、高血脂等代谢综合征,需要综合治疗,具体治疗及保养措施如下:
1、纠正不良生活方式,合理膳食,戒烟、戒酒,一周至少进行1-2次的中等量有氧训练,每次至少20-30分钟,避免久坐少动;
2、合并肥胖的患者如果改变生活方式6-12个月体重还未能下降5%,可以选择二甲双胍辅助减肥和防治糖尿病,用药一定要在医生指导下进行;
3、合并糖尿病的患者,要积极控制血糖,争取血糖达标;
4、合并高血脂的患者,改变生活方式3-6个月后,血清低密度脂蛋白>4.14mmol/L,需要使用他汀类药物,减少心血管事件发生;
5、合并肠道菌群紊乱的患者,需要使用益生菌进行调理;
6、如果合并乙肝、丙肝,有抗病毒治疗指征,要积极进行抗病毒治疗;
7、如果出现转氨酶异常,需要用药物保肝降酶治疗。
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