江西省胸科医院胸外科 / 副主任医师
对于腹膜后结核,比如腰大肌结核性脓肿、髂窝脓肿,此类患者手术只是治疗的一部分,根本治疗基础还是抗结核治疗。对于此类患者,在手术过程当中将脓液送检结核菌培养,了解是否有结核药耐药。
对于部分手术后患者,如果没有耐药,复发概率相对较小。对于有明显结核药耐药的患者,调整抗结核治疗方案之后,同样还要面临复发风险比不耐药患者增大的可能。总体来讲,腹膜后、腰大肌以及髂窝脓肿或者腰椎结核手术后有一定复发风险,尤其是耐药患者,规律使用抗结核药物非常重要。
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