系统性红斑狼疮怎么治

讲解医师：张学武  
北京大学人民医院风湿免疫科 / 主任医师

系统性红斑狼疮是一种弥漫性的结缔组织病，这种病会影响到患者多个系统、多个脏器，会造成如肾脏、血液、神经系统、心、脑的影响。轻的患者可能仅仅有皮肤的一些病变，而重的会出现某些脏器功能衰竭。

所以红斑狼疮病人具体该用什么药，原则是除了病人要休息，红斑狼疮这种病最主要的还是药物治疗，对红斑狼疮这种病来讲，药物最主要的是要用糖皮质激素和免疫抑制剂。当然病情轻的可能糖皮质激素量就小，病情重的可能用激素量就要大一些。另外，不同脏器受损，应用免疫抑制剂的种类应该是有区别的，如面部皮疹可能用到羟氯喹，而肾脏病变可能就要给予环磷酰胺、霉酚酸酯治疗。而血象低，白细胞低，血小板低，可能就要用到环孢素等。

所以红斑狼疮是一个以激素和免疫抑制剂为主要治疗药物的一种病。但是具体情况，不同人要进行不同的干预。红斑狼疮治疗要用激素或免疫抑制剂，具体的来讲，如果仅仅是皮肤或关节受累，病人一般激素量给予小剂量，还可以外用一些激素软膏，或他克莫司软膏等等。关节病变也可以用到恩赛类药物。而内脏损伤可能以环磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司、环孢素为主。