系统性红斑狼疮的治疗

讲解医师：何瑛  
银川市第一人民医院血液风湿科 / 副主任医师

对于系统性红斑狼疮的患者，无法治愈，应长期持续用药，需要从以下几个方面进行治疗：

1、一般治疗：患者应该正确认识疾病，消除恐惧心理，明白规律用药的意义。学会自我认识疾病活动的征象，积极配合治疗，遵从医嘱，定期随诊，懂得长期随诊的必要性。同时要避免过多紫外线暴露，使用防紫外线用品，避免过度疲劳；

2、药物治疗：对于轻型系统性红斑狼疮的患者，无明显的内脏损害，可用非甾体类药物控制关节炎。用抗疟药如羟氯喹、沙利度胺等药物治疗，每半年需复查一次眼底；对于中型活动性系统性红斑狼疮的患者，可个体化的使用免疫抑制剂、糖皮质激素治疗，如甲氨蝶呤、泼尼松等，用药期间可能出现脱发和血细胞减少等不良反应，一般在停药后约2-3周左右即可恢复正常；对于重型的系统性红斑狼疮的患者，可用大剂量的糖皮质激素、免疫球蛋白冲击治疗，待病情缓解后接受维持治疗；对于一些难治的系统性红斑狼疮患者，可以使用生物制剂。