糖耐异常患者为什么会晕

讲解医师：贺晓鸣  
浙江中医药大学附属第二医院内分泌科 / 副主任医师

糖耐量异常指糖尿病前期机体已出现胰岛素不恰当分泌，出现血糖轻度升高，为胰岛素早期分泌相缺失，分泌高峰延后。所以导致患者进食后，血糖出现下降，胰岛素分泌才达到高峰，使患者在进食3小时后易出现低血糖情况。在临床常发现在被诊断为糖尿病前期5-10年前，部分患者常以频繁发作低血糖到医院就诊，当时糖耐量可能正常，但会观察到胰岛素的分泌高峰往后延。一旦出现低血糖反应时，患者会出现头晕、出冷汗、视物发黑，此为多数糖耐量异常患者头晕的原因。

对于这种情况，建议患者改变生活方式，尤其进餐方式，适当进行分餐，避免一次性进食过多，可有效避免餐后血糖过高，也可避免进食后胰岛素大量分泌，导致迟后出现低血糖反应。出于安全考虑，这类患者请勿单独行动，易发低血糖的患者，如果在不恰当的场合发作低血糖非常危险，如在游泳。最好身边常带小零食，如饼干、糖果或巧克力等，一旦发生头晕、低血糖症状时，迅速摄入小零食，可缓解症状。