中山大学附属第六医院疼痛科 / 主任医师
神经痛需要区分神经病理性疼痛的类型,一般大体上分为以下情况:
1、中枢性神经痛,比如脑卒中缺血或梗死之后,单侧身体局部部位可能会出现严重的疼痛,而且疼痛往往不可琢磨。
2、外周性神经痛,就是身体局部某个神经系统出了问题,导致神经感知和功能出现了变化,出现了疼痛异常感觉,比如麻木等都属于疼痛的范畴。神经痛在外周的表现最常见的就是以下三种情况:
1.自发性疼痛,表现为阵发性的剧烈疼痛;
2.患者原来对正常皮肤的感觉可以分清,但神经病理性疼痛的部位往往对感觉分不清,比如触摸发病部位,触摸的感觉会向大脑传递是疼痛刺激感觉,是感觉异常;
3.通常对于小磕碰感觉到的轻微疼痛,身体会做出处理,但是神经病理性疼痛部位,一点小的磕碰可能就会疼得无法忍受,对疼痛的感觉变得特别敏感,其称为疼痛超敏。上述三种情况往往可判断神经病理性疼痛。