首都医科大学附属北京安贞医院神经内科 / 副主任医师
连续眩晕半年并伴走路不稳,主要考虑小脑脑干病变,主要原因如下:
1、脑出血、脑梗死后遗症:如果既往患有脑出血、脑梗死,患者会有相应后遗症,表现为长期眩晕、行走不稳;
2、退行性变:如多系统萎缩,会逐渐加重小脑症状,患者可出现眩晕、行走不稳;
3、遗传性疾病:如果发病年龄比较轻且有家族史,出现脑干、小脑症状,需要考虑有无遗传性小脑共济失调或者脊髓小脑性共济失调;
4、肿瘤性疾病:如果既往有肿瘤病史或者有未发现的肿瘤情况,可以引起副肿瘤综合征,表现为小脑病变;
5、中毒性改变:对于特殊中毒情况,可以导致小脑病灶,当患者有相关危险因素时,需进行毒理学检查。
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