上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科 / 主任医师
考虑痉挛性斜颈后,一般先就诊于神经内科。可根据患者的临床表现,进行电生理检查、磁共振检查和颈部CT检查,明确是否为痉挛性斜颈。神经内科给患者服用一定解痉、止痛、降低肌张力的药物,还可以根据肌电图给患者注射肉毒素,但是肉毒素的起效时间只有3-4个月。另外,患者可以去康复科进行康复训练,如理疗、针灸、仪器的治疗,进行相应的肌肉锻炼。
如果这两个科室的治疗效果不够理想,可以考虑就诊于功能神经外科,功能神经外科是采用外科的办法解决问题,手术的方法非常多,用得最多的是选择性的脊神经后根切断、选择性的副神经离断术。另外,还可以做苍白球毁损、脑深部电刺激、微血管减压术,根据病人不同的临床表现,选用不同的手术方式,往往可以取得非常好的效果。