银川市第一人民医院消化内科 / 主治医师
消化性溃疡是一种全球常见病，约有10%的人在这一生中得过此病。它是由于胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡。溃疡可发生于食管、胃、十二指肠、胃-空肠吻合口附近以及含有胃黏膜的Meckel憩室。以胃和十二指肠球部溃疡最为常见，但十二指肠球部溃疡的发生率要多于胃溃疡。消化性溃疡可发生于任何年龄段，十二指肠溃疡多见于青壮年，胃溃疡则多见于中老年，而且以男性居多。消化性溃疡的主要病因是幽门螺杆菌感染，其次，长期服用糖皮质激素、化疗药物者，存在消化性溃疡家族史者，患有十二指肠-胃反流及胃排空功能异常的患者，以及应激反应、吸烟、饮酒、长期精神紧张以及不规律饮食等因素，都会诱发消化性溃疡的产生。上腹痛或不适的感觉是消化道溃疡的主要症状，如可能出现钝痛、灼热、腹胀、剧痛以及饥饿样不适。该病可根据临床表现和胃镜及黏膜活检、X线钡餐、幽门螺杆菌检测等辅助检查明确诊断。目前消化性溃疡的治疗方法包括药物治疗和手术治疗两大类。因大多数消化性溃疡不需要手术治疗，且手术造成的并发症反而会降低患者的生活质量，并对于预防溃疡复发没有帮助。因此，主要以药物治疗和胃镜治疗为主；药物治疗主要是抑制胃酸分泌药、根除幽门螺杆菌药和保护胃黏膜药。若当患者出现大量出血、服药或者胃镜治疗无效时，急性穿孔，慢性穿透溃疡，瘢痕性幽门梗阻以及胃溃疡疑似有癌变，则需考虑手术治疗。消化性溃疡容易复发，故日常生活中应该合理安排休息时间，保证充足的睡眠；合理饮食，戒烟忌酒，忌食辣椒、浓茶、咖啡等辛辣刺激的食物。同时谨遵医嘱，坚持服药；并做到定期复查，如果患者出现腹胀、厌食、嗳气、上腹痛等症状时，应及时就诊。
